Primeiros Socorros - Acidentes em domicílio o que fazer?

Diversos estudos já afirmam que a primeira abordagem em caso de acidentes está frequentemente associada ao êxito de todas as demais fases de tratamento e reabilitação. Pensando nestes cuidados nossa equipe da CUIDIPREV trabalha para preparar você cada vez melhor para os cuidados de primeiros socorros em domicilio pois sabemos o valor da sua saúde e a de seus familiares e amigos.




Nossas orientações de cuidados serão focadas em situações de emergências aquelas que com boas informações você consegue agir de forma rápida e efetiva evitando danos e complicações maiores.
Vamos saber mais sobre o que fazer em situações de:

• Cortes na pele
• Queimaduras
• Mordidas de animais peçonhentos
• Entrada de corpo estranho em pele, olhos, boca e nariz
• Desmaios
• Engasgos
• Traumas e quedas

 

CORTES

O que é? Como acontece? Um corte é uma linha de dano que atravessa a pele podendo afetar camadas mais profundas, podem ser causados por objetos afiados como facas, tesouras, ou impacto com quinas e outros objetos pontiagudos, costumam ser dolorosos e sangrar podendo ser superficial ou profundo

O que Fazer?
 

• Lavar com sabão em água corrente da pia
• Pressionar o local até que pare de sangrar cerca de 5 a 10 min com uma gaze ou pano limpo
• Cobrir a região com um curativo semipermeável que se adeque bem a região da lesão
• Caso realize estes procedimentos e perceba que o ferimento foi maior e mais profundo continue pressionado o local com o pano limpo passe uma atadura ao redor fazendo pressão e vá a um pronto socorro pois pode ser necessário intervenção especializada de urgência.
• O curativo pode ser trocado todos os dias e você pode contar com a ajuda de um antisséptico para que seu ferimento fique livre de possíveis infecções e cicatrize rapidamente.

Atenção

• Após o corte nunca aplique álcool, produtos desinfetantes, pomadas
• Não assopre o ferimento para evitar qualquer contaminação
• Não comprima com algodão para estancar o sangue, pois as fibras podem grudar no ferimento
• Se após realizar os primeiros cuidados nos dias seguintes o local estiver dolorido, quente, avermelhado pode ser infecção procure um especialista.
• Se o objeto cortante estiver enferrujado verifique se sua vacina antitetânica está em dia

QUEIMADURAS

O que é? Como acontece? Uma Queimadura é uma lesão na pele ou em outros tecidos internos causado por calor, atrito, eletricidade, irradiação ou substancias químicas. Acontecem em situações cotidianas como cozinhar, acender um forno, fritar uma comida, se expor ao sol sem o uso de protetor solar, uso de sodas causticas dentre outras situações de risco.

O que fazer?

• Interromper a fonte que está causando a queimadura (no caso de fogo para controlar você deve abafar jogando um casaco ou um cobertor em cima ou caia no chão e role para frente e para trás)
• Coloque a região que foi queimada sob água corrente em temperatura ambiente, por no mínimo 20 minutos. (se não for possível pôr em água corrente providencie panos úmidos e aplique sob as lesões trocando com frequência) 
• Retirar objetos como anéis, aliança, brincos, pulseiras, relógio, carteira, cinto, desde que não estejam aderidos à pele.
•  Cubra o local lesionado com um tecido limpo e sem fiapos até o momento do atendimento médico

Atenção

• Não coloque gelo
• Não passe no local atingido nenhum produto ou receita caseira.
• Não passe nenhuma pomada no local atingido
• Não tente estourar as bolhas provocadas pela queimadura
• Tecidos finos ou materiais que grudam no ferimento, como o algodão, devem ser evitados
•  Não retirar a roupa que estiver usando, ainda que houver sido atingida pelo fogo basta molhar a vestimenta e permanecer assim até a chegada ao pronto-socorro.
• Caso a pessoa tenha ingerido substância química manter em jejum e não induzir o vômito
• No caso dos olhos a água deve ser irrigada diretamente dentro dos olhos, remova óculos ou lentes de contato
• Não adie a irrigação imediata para avaliação ou busca de outro fluido de irrigação específico

 
ENTRADA DE CORPO ESTRANHO NA PELE, OLHOS, OUVIDOS, NARIZ OU BOCA

O que é? Como acontece? Corpo estranho (CE) é qualquer objeto ou substância que inadvertidamente penetra o corpo ou suas cavidades, oferecem grande risco pois podem obstruir vias como nariz e boca, ocorre frequentemente com crianças e exige máxima atenção para evitar agravos.

O que fazer?

Olhos
1)Lave com água corrente
 2) verifique diante de um espelho bem iluminado ou solicite que outra pessoa olhe se o objeto pode ser removido.
 3) Caso sim com um lenço ou cotonete umedecido com delicadeza tente retirar nunca retirar objetos encravado ou que estejam na córnea a parte colorida dos olhos.
4) Caso não seja possível remover o objeto vá ao pronto socorro mais próximo.

Ouvidos
 1)Leve a pessoa imediatamente a um pronto socorro ou a um otorrinolaringologista, não é indicado       nenhuns primeiros socorros por pessoas leigas, tendo o risco de danos graves relacionados a rompimento do tímpano, infecções e dano na audição.

Boca
1)Realizar manobra descrita na seção engasgo.
2) Verifique se o objeto pode ser retirado ,  retire-o com cuidado sempre coloque seu dedo pelas laterais da bochecha e tente retirar o objeto, mas não tente ir às cegas com o dedo direto no objeto dentro da boca, pois pode provocar lesões na região ou empurrar o corpo estranho para regiões mais baixas, e piorar o quadro de obstrução.

Nariz
1)Leve a pessoa imediatamente a um pronto socorro a retirada do corpo estranho por pessoas leigas pode causar complicações.

Pele
1)Lave a pele com água e sabão
2) Busque um pronto socorro para que o objeto possa ser removido de forma correta.


MORDIDA FERROADA E PICADAS DE ANIMAIS PEÇONHENTOS

O que é? Como acontece? Animais peçonhentos são aqueles cujo organismo produz veneno. Em geral, em sua mordida, picada ou ferroada eles injetam um veneno rompendo barreiras da pele de suas vítimas. As aranhas, os escorpiões, lacraias e alguns tipos de cobras são exemplos de animais peçonhentos.

O que fazer? Para este caso a decisão de o que fazer está ligada ao tipo de animal veja:

 Lacraias:
1) Lavar o local da picada com água corrente e sabão neutro.
2) Caso surjam outros sintomas além de dor local, deve-se procurar atendimento médico.
Escorpião e aranha:
1) Aplicar compressas mornas na região para aliviar a dor
2) Ir ao hospital, onde será avaliada a necessidade ou não de aplicação de soro antidoto para o possível veneno.

Serpentes:
1) Lavar o local da picada com água e sabão.
2) evitar que a pessoa ande ou corra, ela deve ficar deitada com o membro picado elevado.
3)Levar imediatamente a um hospital, único tratamento eficaz para o envenenamento por serpente é o tratamento com o soro antiofídico, que é específico para cada tipo (gênero) de serpente.

 Taturana (Lagarta):
 1) Lavar bem o local com água corrente e fazer compressas frias com água ou gelo aliviam a dor
2) Caso surjam outros sintomas além de dor local, deve-se procurar atendimento médico.

Atenção

• Não amarrar, garrotear o membro acometido
• Não chupar o local da picada
• Não colocar substâncias no local da picada, como folhas, querosene, pó de café
• A pessoa acidentada deve se manter em repouso.
• Levar o acidentado o mais rapidamente possível a um serviço de saúde

ENGASGO
O que é? Como acontece? O engasgo acontece quando a traqueia região próxima a garganta é bloqueada por líquidos, alimentos ou qualquer tipo de objeto, ocorre normalmente durante a alimentação.

O que fazer?
Obstrução, engasgo leve: A pessoa é capaz de responder que está engasgada de tossir, emitir sons e respirar nesta situação:

1. Acalmar a pessoa
2. Incentivar tosse vigorosa
3. Observar atentamente se o quadro vai melhorar ou evoluir 

Obstrução grave:  A pessoa apresenta início súbito de grave dificuldade respiratória; não consegue tossir ou emitir qualquer som (tosse silenciosa); pode apresentar o sinal de angústia elevando a mão a garganta. Nesta situação aplique a manobra de Heimlich:
Menores de um ano:

1. Apoie o bebe de costas sob sua coxa com cabeça inclinada para baixo
2. Bata entre as escapulas do bebe com a palma da mãe movimentos firmes para cima, não é necessário utilizar força apenas o peso da sua mãe basta realize 5 movimentos.

Se seguir engasgada, vire o bebe no colo e aplique 4 compressões com os dedos indicador e médio no centro entre os mamilos

Maiores de um ano:
1.    Abaixar-se, posicionando-se atrás da pessoa com os braços à altura do quadril;
2.    Fechar uma das mãos em punho e posicioná-la no abdome da pessoa, na linha acima do umbigo região popularmente conhecida com ‘’boca do estomago’’ 
3.    Com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e para cima 
4.    Repetir a manobra até a desobstrução 
5.    Se a pessoa continuar com a via obstruída e   responsiva chamar ambulância com urgência e iniciar procedimentos de reanimação. 


Atenção:

• Nunca coloque os dedos na boca da pessoa para tentar desengasga-la
• Nunca pedir que levante os braços e de tapinhas desordenados nas costas a técnica não funciona para o procedimento ser eficaz deve ser feito a manobra completa como descrita a cima. 

DESMAIO:
O que é? Como acontece? a perda súbita da consciência e do tônus postural, com recuperação espontânea. É na verdade um sintoma de uma doença ou reflexo do nosso organismo. Pode em alguns casos ser precedida por avisos como mal-estar, enjoo, alterações da visão, sensação de calor ou acontecer de repente.

O que fazer?
Pré desmaio
 Se estiver com mal-estar sugestivo de desmaio, sente-se em uma cadeira e pressione a cabeça para baixo entre os joelhos.
No desmaio:

1. Deitar a pessoa
2. Verificar se tem algo na boca que possa obstruir vias aéreas e lateralizar a cabeça

Elevar as pernas


ATENÇÃO:

• Nunca dê álcool ou qualquer substância para pessoa cheirar

TRAUMAS E QUEDAS

O que é? Como acontece? Lesão corporal que ocorre por um agressor externo, uma força que interagiu com o nosso corpo acima do limite suportado fisiologicamente, os danos podem variar de leve a grave. Exemplo destas situações são colisões automobilísticas, quedas, batidas, escorregão.
O que fazer?

1. Observar vias aéreas se não estão obstruídas, ver se a pessoa respira e se está consciente e comunicativa.
2. Em casos graves um destes sinais pode estar ausente, mantenha a pessoa imóvel e chame imediatamente por ajuda de ambulância e leve a pessoa ao pronto socorro.
3. Casos leves:  manter repouso, aplicar gelo local, manter a pessoa sob sua observação, em casos de dor intensa, febre, convulsão ir imediatamente ao pronto socorro.

 
Atenção

• Se a pessoa perder a consciência mesmo que momentaneamente é importante ir ao serviço de saúde mesmo após ter recobrado os sentidos
• Em caso de queda em que a pessoa está consciente, respiração presente e comunicativa ela vai te informar em relação a sua dor, não tente remover ou levantar a pessoa após a queda se a mesma estiver dor, chame por ambulância para fazer a remoção de forma correta.

Referências

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde.
Protocolos de Intervenção para o SAMU 192 - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
Núcleo de educação permanete SAMU. Manual de primeiros Socorros para Leigos. Porto Alegre, 2013.
Brasil, Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. FIOCRUZ.Vice-Presidência de Serviços de Referência e Ambiente. Núcleo de Biossegurança. NUBio. Manual de Primeiros Socorros. Rio de Janeiro. Fundação Oswaldo Cruz, 2003.
Kristina Stiles, Nicholas Goodwin. British Burn Association First Aid Clinical Practice Guidelines. April, 2018.